早上起来发现内裤上有血迹，不是遗精，是哪里来的血迹啊？

   早上起来发现内裤上有血迹，不是遗精，是哪里来的血迹啊？

   早上换内裤时，发现裆部有一小片暗红色或咖啡色的血迹，量不多，但明显不是精液。你仔细回想，昨晚没有性生活，也没有外伤。心里顿时紧张起来：血是从哪里来的？是尿道？还是阴茎？要不要紧？

   （1）血精：精囊毛细血管破裂

   如果血迹混在精液中，呈粉红色、暗红色或咖啡色，称为血精。最常见的原因是精囊壁毛细血管在射精时破裂，多与性生活过频、禁欲后首次排精或精囊炎有关。偶发血精通常休息数日自愈，反复或持续需查精囊超声。

   （2）尿道出血：尿道炎或尿道损伤

   如果血迹来自尿道口，不混在精液中，排尿时也有血丝，需考虑尿道炎、尿道黏膜损伤或尿道结石。尿道炎常伴尿痛、尿道口红肿和分泌物。尿道损伤多有导尿或外伤史。需尿常规和尿道检查。

   （3）包皮系带出血：微小撕裂

   包皮系带过短者，勃起时系带被牵拉，睡眠中无意识勃起也可能导致系带微小撕裂，出血量少，干涸后呈暗红色。检查系带处有无裂口或压痛，反复撕裂需系带成形术。

   内裤上的血迹来源不同，处理也不同。偶发血精休息观察，伴尿痛查尿道，系带撕裂保持清洁。如果反复出现或量增多，去泌尿外科明确出血部位和原因。