附睾位置摸到小硬结，偶尔隐隐疼，是长肿块了吗？

　　附睾位置摸到小硬结，偶尔隐隐疼，是长肿块了吗？

　　不少男性洗澡自检阴囊的时候，在睾丸后方摸到一个小小的硬块，按压轻微酸胀，平时时疼时不疼，心里恐慌，害怕睾丸肿瘤。这个位置大多是附睾，硬结最常见是慢性附睾炎留下的瘢痕结节。

　　医学解析：附睾紧贴睾丸后方，负责储存、输送精子。曾经得过附睾炎，急性期红肿疼痛，炎症消退之后，局部组织修复纤维化，就留下质地偏硬的小结节。结节稳定之后可以长期存在，劳累、喝酒、同房频繁之后，结节位置再次酸胀隐痛。

　　需要鉴别的情况：慢性附睾炎结节，多在附睾尾部，质地偏韧，有轻微压痛；附睾囊肿，摸起来光滑囊性，一般不痛；附睾结核，结节质地硬、慢慢变大，后期可能和皮肤粘连；睾丸肿瘤是睾丸本身变硬、肿大，沉重感明显，不是附睾位置。

　　容易混淆的原因：精索结节，在睾丸上方精索区域；精液囊肿，里面是清亮液体，彩超一看就能区分；单纯附睾钙化，没有任何不适，只是体检偶然发现。

　　就医建议：摸到阴囊内硬结，首选阴囊彩超，彩超能清晰区分囊性、实性，判断来源是附睾还是睾丸。稳定、没有反复疼痛的小结节，定期复查即可；反复肿痛发作，需要规范评估处理。

　　温馨提示：不要反复用力揉搓按压结节，频繁刺激会诱发炎症复发；少久坐憋尿，减少生殖道充血。重点记住：睾丸本身无痛性变硬肿大，是需要尽快就诊的高危信号，和附睾小结节不一样。